بارداری خارج رحمی: علائم، عوامل خطر، تشخیص و بهترین روش‌های درمان

بارداری خارج رحمی (Ectopic Pregnancy) یکی از اورژانس‌های حیاتی در حوزه‌ی زنان و مامایی است و زمانی رخ می‌دهد که تخمک بارور‌شده به‌جای حفره رحم، در یکی از بخش‌های خارج رحمی — معمولاً لوله فالوپ — لانه‌گزینی کند. حدود ۹۷٪ موارد این نوع بارداری در لوله‌های فالوپ گزارش می‌شوند. در صورت عدم تشخیص و مداخله‌ی به‌موقع، این وضعیت می‌تواند منجر به پارگی لوله، خونریزی داخلی شدید، شوک هموراژیک و حتی مرگ مادر شود.

در این مقاله، جنبه‌های کلیدی اتیولوژی و عوامل خطر شامل سابقه‌ی عفونت لگنی (PID)، مصرف سیگار، استفاده‌ی طولانی‌مدت از دستگاه داخل رحمی (IUD)، و سابقه‌ی بارداری خارج رحمی قبلی تحلیل می‌شود. سپس علائم بالینی و تشخیص بر اساس ارزیابی سطح β-hCG و یافته‌های سونوگرافی ترانس‌واژینال — از جمله عدم مشاهده‌ی کیسه‌ی حاملگی داخل رحم و حضور توده‌ی آدنکس — توضیح داده می‌شوند.

در بخش درمان، مقاله به مدیریت انتظاری (Expectant Management)، درمان دارویی با متوترکسات (Methotrexate)، و معیارهای انتخاب بیماران برای این روش، موارد منع مصرف متوترکسات، رویکردهای جراحی شامل سالپنگوستومی و سالپنگکتومی، خطر عود بارداری خارج رحمی در حاملگی‌های بعدی و اهمیت مشاوره‌ی پیشگیرانه برای زنان در معرض خطر بررسی شده است.

 

در مقاله “بارداری خارج از رحمی” چه چیزهایی می‌خوانید؟

  • تعریف بارداری خارج رحمی و انواع آن
  • شیوع و علل مرگ‌ومیر مرتبط
  • عوامل خطر اصلی
  • نقش IUD در Ectopic
  • علائم بالینی
  • چالش‌های تشخیص
  • نقش β-hCG در تشخیص
  • اهمیت و مدیریت
  • روش‌های تصویربرداری
  • تفاوت سالپنگوستومی و سالپنگکتومی
  • مزایا و معایب هر روش
  • خطرات و عوارض

مقاله “بارداری خارج از رحمی” مرجعی علمی و کاربردی برای متخصصین حوزه زنان و مامایی محسوب می‌شود که تصمیم‌گیری بالینی آنان را بر پایه‌ی شواهد روز (2024) تسهیل می‌سازد.

 

منبع:

Vadakekut ES, Gnugnoli DM. Ectopic Pregnancy. [Updated 2025 Mar 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53986

بارداری خارج رحمی: علائم، عوامل خطر، تشخیص و بهترین روش‌های درمان